醫(yī)生回答
高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
懷孕七個(gè)月見(jiàn)紅可能由前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、宮頸機(jī)能不全、先兆早產(chǎn)等原因引起，需立即就醫(yī)評(píng)估。
1、前置胎盤(pán)胎盤(pán)附著于子宮下段覆蓋宮頸口，可能與多胎妊娠、剖宮產(chǎn)史有關(guān)，表現(xiàn)為無(wú)痛性出血。需絕對(duì)禁止性生活，醫(yī)生可能建議使用硫酸鎂抑制宮縮。
2、胎盤(pán)早剝胎盤(pán)提前從子宮壁剝離，常與妊娠高血壓、腹部外傷相關(guān)，伴隨腹痛及板狀腹。需緊急住院監(jiān)測(cè)，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
3、宮頸機(jī)能不全宮頸口松弛導(dǎo)致胎膜暴露，常見(jiàn)于宮頸手術(shù)史患者，表現(xiàn)為少量黏液血性分泌物?？蛇M(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)，配合黃體酮制劑如地屈孕酮保胎。
4、先兆早產(chǎn)宮縮規(guī)律伴宮頸管縮短，可能與感染、羊水過(guò)多有關(guān)。需臥床休息并使用鹽酸利托君抑制宮縮，配合抗生素如阿奇霉素控制感染。
孕晚期出血屬產(chǎn)科急癥，建議立即平臥并呼叫急救，避免自行用藥或延誤治療時(shí)機(jī)，日常需避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立。
