骨髓移植后恢復(fù)期通常需要3個(gè)月至2年，實(shí)際時(shí)間受移植類型、并發(fā)癥、免疫重建、感染控制和供體匹配度等因素影響。

1、移植類型：

自體移植恢復(fù)較快，約3-6個(gè)月可基本恢復(fù)造血功能；異基因移植因需克服免疫排斥，完全恢復(fù)需1-2年。半相合移植因供受體基因差異較大，免疫重建時(shí)間可能延長(zhǎng)至2年以上。

2、并發(fā)癥控制：

移植物抗宿主病（GVHD）會(huì)顯著延長(zhǎng)恢復(fù)期，急性GVHD需額外3-6個(gè)月控制，慢性GVHD可能持續(xù)數(shù)年。肝靜脈閉塞癥、間質(zhì)性肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥可使恢復(fù)期延長(zhǎng)6-12個(gè)月。

3、免疫重建：

T細(xì)胞數(shù)量恢復(fù)需6-12個(gè)月，B細(xì)胞功能重建需1年以上。免疫球蛋白水平通常在移植后18-24個(gè)月恢復(fù)正常，期間需定期輸注丙種球蛋白。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)：

粒細(xì)胞植入后3個(gè)月內(nèi)為感染高危期，6個(gè)月后細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)降低，但病毒（如CMV、EBV）和真菌感染風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)至移植后1年。嚴(yán)重感染可使恢復(fù)期延長(zhǎng)3-6個(gè)月。

5、供體匹配度：

全相合移植比半相合移植恢復(fù)快1-3個(gè)月，臍血移植因造血干細(xì)胞數(shù)量少，中性粒細(xì)胞植入時(shí)間比外周血移植晚7-10天，完全恢復(fù)可能多需2-4周。

恢復(fù)期需保持低菌飲食，避免生冷食物；每日監(jiān)測(cè)體溫，出現(xiàn)發(fā)熱立即就醫(yī)；居住環(huán)境定期消毒，避免接觸寵物和植物；根據(jù)血象結(jié)果循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，移植后3個(gè)月內(nèi)以室內(nèi)活動(dòng)為主，6個(gè)月后可嘗試短距離散步；定期復(fù)查嵌合率和免疫功能指標(biāo)，異基因移植后第1年每3個(gè)月需做骨髓穿刺評(píng)估。心理疏導(dǎo)同樣重要，可參加移植患者互助小組，焦慮抑郁情緒持續(xù)2周以上應(yīng)尋求專業(yè)心理干預(yù)。