

張國喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
精液稀少可能由性生活過頻、長期精神壓力、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、性生活過頻短期內(nèi)多次射精會導(dǎo)致精液暫時性減少,屬于生理性原因。建議控制性交頻率,保持適度休息,通常無須特殊治療即可恢復(fù)。
2、長期精神壓力焦慮抑郁可能抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能,影響精液生成。可通過心理疏導(dǎo)緩解壓力,必要時遵醫(yī)囑使用谷維素、帕羅西汀、圣約翰草提取物等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能藥物。
3、精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關(guān),常伴陰囊墜脹感。確診后可行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),或使用七葉皂苷鈉、地奧司明、邁之靈等改善靜脈回流藥物。
4、內(nèi)分泌失調(diào)垂體功能減退或甲狀腺疾病可能導(dǎo)致睪酮分泌不足。需檢查性激素六項,確診后可補充十一酸睪酮、絨促性素、氯米芬等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
日常避免高溫環(huán)境,適量補充鋅元素與維生素E,規(guī)律作息有助于改善生精功能,若持續(xù)3個月未緩解需就診男科或生殖醫(yī)學(xué)科。
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