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宮頸粘連和宮腔粘連的區(qū)別是什么

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問(wèn)題描述

宮頸粘連和宮腔粘連的區(qū)別是什么

醫(yī)生回答

李杰

李杰 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

宮頸粘連和宮腔粘連的區(qū)別主要在于發(fā)生部位、病因及癥狀表現(xiàn)。宮頸粘連指宮頸管內(nèi)膜粘連,宮腔粘連則是子宮內(nèi)膜層粘連,兩者均可導(dǎo)致月經(jīng)異?;虿辉?。

1、發(fā)生部位

宮頸粘連發(fā)生在子宮頸管內(nèi),多因?qū)m頸手術(shù)或感染導(dǎo)致宮頸管狹窄或閉鎖;宮腔粘連發(fā)生在子宮腔內(nèi),常由宮腔操作或炎癥引起子宮內(nèi)膜損傷。

2、病因差異

宮頸粘連常見于人工流產(chǎn)、宮頸錐切術(shù)后;宮腔粘連多與刮宮術(shù)、宮腔感染或結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎相關(guān),部分患者可能同時(shí)存在兩種粘連。

3、癥狀表現(xiàn)

宮頸粘連主要表現(xiàn)為經(jīng)血排出困難、周期性腹痛;宮腔粘連常見月經(jīng)量減少、閉經(jīng)或不孕,嚴(yán)重者可出現(xiàn)胎盤植入等妊娠并發(fā)癥。

4、診斷方法

宮頸粘連可通過(guò)超聲或?qū)m腔鏡檢查確診;宮腔粘連需依靠宮腔鏡直觀評(píng)估粘連范圍,子宮輸卵管造影也有助于判斷宮腔形態(tài)改變。

建議出現(xiàn)異常月經(jīng)或生育困難時(shí)及時(shí)就診婦科,通過(guò)影像學(xué)檢查明確粘連類型及程度,早期干預(yù)可改善預(yù)后。

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