孩子有心臟病通常需要做心電圖、心臟彩超、心肌酶譜、胸部X線、心臟CT或磁共振等檢查。心臟病可能由先天性心臟發(fā)育異常、心肌炎、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥、川崎病、風(fēng)濕性心臟病等原因引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到兒科或心血管內(nèi)科就診。

1、心電圖

心電圖是篩查心律失常、心肌缺血的基礎(chǔ)檢查，通過電極記錄心臟電活動(dòng)，能發(fā)現(xiàn)早搏、傳導(dǎo)阻滯等異常。先天性心臟病患兒可能出現(xiàn)右心室肥厚圖形，心肌炎可表現(xiàn)為ST段抬高或T波倒置。檢查無(wú)創(chuàng)快捷，但需保持安靜配合。

2、心臟彩超

心臟彩超能直觀顯示心臟結(jié)構(gòu)異常，如室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先天性畸形，評(píng)估心臟瓣膜功能和心室收縮力。多普勒技術(shù)可檢測(cè)異常血流信號(hào)，對(duì)川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的診斷尤為重要。檢查前需安撫孩子避免哭鬧影響圖像質(zhì)量。

3、心肌酶譜

心肌酶譜包括肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白等指標(biāo)，可反映心肌損傷程度。病毒性心肌炎患兒常見指標(biāo)顯著升高，暴發(fā)性心肌炎時(shí)需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。采血檢查可能引起孩子恐懼，家長(zhǎng)需提前做好心理疏導(dǎo)。

4、胸部X線

胸部X線可觀察心臟大小形態(tài)及肺血情況，大量左向右分流的先心病患兒可見肺紋理增粗、心影擴(kuò)大。心包積液時(shí)呈燒瓶樣心影，但需注意嬰幼兒胸腺可能造成假性心影增大。檢查時(shí)應(yīng)做好防護(hù)避免輻射。

5、心臟CT/磁共振

心臟CT血管成像能清晰顯示復(fù)雜先心病的解剖畸形，磁共振無(wú)輻射且可評(píng)估心肌組織特性，適用于術(shù)后隨訪或心肌病診斷。檢查需鎮(zhèn)靜配合，磁共振前需移除金屬物品，家長(zhǎng)應(yīng)全程陪同安撫。

確診心臟病后，家長(zhǎng)需幫助孩子保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食注意低鹽高蛋白，如魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充。遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)心功能變化。先天性心臟病患兒需預(yù)防呼吸道感染，術(shù)后患者要關(guān)注傷口護(hù)理。心理支持尤為重要，可通過繪本、游戲等方式減輕孩子的醫(yī)療恐懼，必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。