張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
宮外孕保守治療方法主要有期待治療、藥物治療、中醫輔助治療、手術(shù)治療。
1、期待治療適用于早期宮外孕且生命體征穩定者，通過(guò)定期監測血HCG和超聲觀(guān)察妊娠囊吸收情況，期間需絕對臥床休息。
2、藥物治療常用甲氨蝶呤肌肉注射，通過(guò)抑制滋養細胞分裂促使胚胎停止發(fā)育，治療期間需嚴密監測肝腎功能及血常規。
3、中醫輔助采用活血化瘀中藥如宮外孕Ⅱ號方輔助包塊吸收，可配合丹參注射液靜脈滴注改善盆腔微循環(huán)。
4、手術(shù)治療包括輸卵管開(kāi)窗術(shù)和輸卵管切除術(shù)，適用于包塊破裂大出血或藥物治療失敗者，腹腔鏡手術(shù)為首選方式。
治療期間應避免劇烈運動(dòng)，定期復查血HCG至正常范圍，術(shù)后3個(gè)月內需嚴格避孕。
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