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乳腺癌手術(shù)化療皮膚總是癢怎么回事

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問(wèn)題描述

乳腺癌手術(shù)化療皮膚總是癢怎么回事

醫生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫師

山東省立醫院

乳腺癌術(shù)后化療皮膚瘙癢可能由藥物過(guò)敏反應、皮膚干燥、神經(jīng)損傷、肝功能異常等原因引起,可通過(guò)保濕護理、抗過(guò)敏治療、護肝藥物、局部止癢等方式緩解。

1、藥物過(guò)敏反應

化療藥物如紫杉醇、多柔比星可能引發(fā)過(guò)敏反應,表現為皮膚紅斑伴瘙癢。需立即停用致敏藥物,使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,嚴重時(shí)需靜脈注射地塞米松。

2、皮膚干燥

化療會(huì )破壞皮膚屏障功能,導致角質(zhì)層水分丟失。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚乳,避免堿性沐浴露,洗澡水溫控制在38℃以下。

3、神經(jīng)損傷

紫杉類(lèi)藥物可能引起周?chē)窠?jīng)病變,導致異常瘙癢感??煽诜影蛧姸【徑馍窠?jīng)痛癢,配合維生素B族營(yíng)養神經(jīng),必要時(shí)采用經(jīng)皮電刺激治療。

4、肝功能異常

化療藥物肝毒性可能導致膽紅素升高刺激皮膚。需監測轉氨酶指標,使用還原型谷胱甘肽護肝,瘙癢明顯時(shí)可短期外用爐甘石洗劑。

建議穿著(zhù)純棉衣物避免摩擦,飲食補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,若瘙癢持續加重或出現皮疹破潰需及時(shí)復查。

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