

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
過敏性紫癜可通過糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗組胺藥物、止血藥物等治療,但治愈需綜合評估病因與病情嚴(yán)重程度,藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素可抑制免疫反應(yīng),對急性期皮膚紫癜及內(nèi)臟癥狀具有顯著改善作用,需根據(jù)皮損消退情況調(diào)整療程。
2、免疫抑制劑環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤適用于激素?zé)o效或依賴的重癥患者,可能引發(fā)骨髓抑制等副作用,治療期間須定期監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能。
3、抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪可緩解瘙癢癥狀,對單純皮膚型紫癜有效,但無法阻斷血管炎性病變進(jìn)展,建議聯(lián)合其他治療措施。
4、止血藥物酚磺乙胺、止血敏適用于伴隨出血傾向患者,可降低毛細(xì)血管通透性,消化道出血時需配合質(zhì)子泵抑制劑使用。
紫癜病治愈需排查感染等誘因,治療期間避免劇烈運(yùn)動與致敏食物,定期隨訪尿常規(guī)以監(jiān)測腎損傷。
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