

曲中玉 副主任醫師
使用甲硝唑栓時(shí)需注意用藥前清潔會(huì )陰、避免性生活、觀(guān)察藥物不良反應、禁止飲酒及調整飲食結構。甲硝唑栓主要用于治療細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等婦科感染性疾病。
1、用藥前清潔
使用甲硝唑栓前需用溫水清洗外陰及雙手,保持會(huì )陰部干燥清潔可降低繼發(fā)感染概率。若合并外陰瘙癢或分泌物增多,可配合使用婦科洗液如復方黃柏液涂劑輔助清潔。禁止使用肥皂或刺激性洗液沖洗陰道內部,以免破壞正常菌群平衡。
2、避免性生活
治療期間應禁止性生活,防止交叉感染或降低藥物療效。伴侶需同步接受口服甲硝唑片治療,避免病原體通過(guò)性接觸反復傳播。停藥后3天內仍建議使用避孕套,直至復查確認病原體轉陰。
3、觀(guān)察不良反應
可能出現陰道灼熱感、分泌物增多等局部刺激癥狀,一般1-2天可自行緩解。若出現皮疹、黏膜潰瘍或嚴重腹痛需立即停藥,并就醫更換為克林霉素磷酸酯陰道凝膠等替代藥物。用藥期間出現頭痛、金屬味覺(jué)等全身反應時(shí)應咨詢(xún)醫生調整劑量。
4、禁止飲酒
使用甲硝唑栓期間及停藥后72小時(shí)內禁止飲酒或服用含乙醇藥物,否則可能引發(fā)雙硫侖樣反應,表現為面部潮紅、心悸、嘔吐等癥狀。含酒精的食品如酒釀、腐乳等也需避免食用。
5、飲食調整
治療期間建議減少辛辣刺激食物攝入,適當增加酸奶等含益生菌食品,幫助維持陰道微生態(tài)平衡。合并糖尿病者需控制血糖,高血糖環(huán)境易導致念珠菌繼發(fā)感染,必要時(shí)可聯(lián)用克霉唑陰道片預防。
用藥期間建議穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲,每日更換并及時(shí)清洗。若出現持續發(fā)熱、盆腔疼痛或血性分泌物,提示可能發(fā)生盆腔炎等并發(fā)癥,需立即就醫。完成療程后應復查白帶常規,確認病原體是否清除,避免盲目停藥導致疾病復發(fā)。哺乳期女性使用前需咨詢(xún)醫生,必要時(shí)暫停母乳喂養。
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