

張向寧 主任醫師
胎盤(pán)位置低可能引發(fā)妊娠期出血、早產(chǎn)、胎盤(pán)早剝等風(fēng)險,主要危害包括前置胎盤(pán)、胎盤(pán)植入、胎兒生長(cháng)受限、產(chǎn)時(shí)大出血。
1、前置胎盤(pán)胎盤(pán)覆蓋宮頸內口可能導致無(wú)痛性陰道出血,出血量與胎盤(pán)覆蓋范圍相關(guān),需通過(guò)超聲監測胎盤(pán)位置變化,必要時(shí)采取抑制宮縮治療。
2、胎盤(pán)植入胎盤(pán)異常附著(zhù)子宮肌層可能引起分娩時(shí)難以剝離,與既往剖宮產(chǎn)史有關(guān),表現為頑固性出血,需備血并準備子宮動(dòng)脈栓塞等急救措施。
3、胎兒生長(cháng)受限胎盤(pán)附著(zhù)位置異??赡苡绊懱籂I(yíng)養供給,表現為宮高增長(cháng)緩慢,需加強胎兒監護,必要時(shí)給予營(yíng)養支持治療改善胎盤(pán)功能。
4、產(chǎn)時(shí)大出血子宮下段收縮力差可能導致胎盤(pán)剝離面出血,出血量常超過(guò)500毫升,需建立靜脈通道,準備宮縮劑及輸血治療。
建議胎盤(pán)位置低的孕婦避免劇烈運動(dòng),定期產(chǎn)檢監測胎盤(pán)位置變化,出現陰道流血立即就醫,分娩方式需由產(chǎn)科醫生評估決定。
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