醫生回答
陸海英 主任醫師
流感病毒一般不會(huì )通過(guò)胎盤(pán)傳播給胎兒，但孕婦感染后可能通過(guò)母嬰血液接觸或分娩過(guò)程導致新生兒感染，主要風(fēng)險因素有母體病毒載量高、胎盤(pán)屏障功能異常、孕晚期感染、免疫抑制狀態(tài)等。
1、母體病毒載量
孕婦血液中流感病毒濃度較高時(shí)可能突破胎盤(pán)屏障，需監測體溫及呼吸道癥狀，可使用奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等抗病毒藥物。
2、胎盤(pán)功能異常
妊娠高血壓或糖尿病可能損傷胎盤(pán)結構，增加病毒穿透風(fēng)險，應控制基礎疾病并定期超聲檢查胎盤(pán)狀態(tài)。
3、孕周影響
孕晚期感染更易引發(fā)垂直傳播，出現發(fā)熱或咳嗽癥狀需及時(shí)進(jìn)行胎心監護，必要時(shí)使用對乙酰氨基酚退熱。
4、免疫狀態(tài)
艾滋病或長(cháng)期使用免疫抑制劑孕婦感染風(fēng)險顯著(zhù)升高，建議接種滅活流感疫苗并預防性使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑。
妊娠期出現流感癥狀應盡早就醫，保持充足營(yíng)養攝入與臥床休息，避免擅自服用復方感冒藥物。
