胎盤低置可以引產(chǎn),但需由醫(yī)生評估風(fēng)險后決定。胎盤低置引產(chǎn)的風(fēng)險主要有出血概率增加、胎盤剝離困難、感染風(fēng)險升高、子宮損傷等。
1、出血風(fēng)險胎盤低置時子宮下段血管豐富,引產(chǎn)過程中可能出現(xiàn)難以控制的大出血,需提前備血并做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備。
2、剝離困難胎盤附著于子宮下段或?qū)m頸口時,可能發(fā)生胎盤滯留或部分殘留,需行鉗刮術(shù)或?qū)m腔鏡清除,必要時需輸血治療。
3、感染預(yù)防胎盤剝離面接近宮頸口可能增加病原體上行感染風(fēng)險,引產(chǎn)后需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染。
4、子宮保護胎盤低置引產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮下段收縮乏力,需使用縮宮素加強宮縮,嚴(yán)重者需行子宮動脈栓塞或子宮切除術(shù)止血。
胎盤低置孕婦引產(chǎn)須在具備輸血和急診手術(shù)條件的醫(yī)院進(jìn)行,術(shù)后需密切監(jiān)測出血量、宮縮情況及感染指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。
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