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葡萄膜炎會有虹視嗎能治好嗎

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問題描述

葡萄膜炎會有虹視嗎能治好嗎

醫(yī)生回答

王衛(wèi)

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

葡萄膜炎可能出現(xiàn)虹視癥狀,通??梢灾魏?。葡萄膜炎是虹膜、睫狀體及脈絡(luò)膜等眼部組織的炎癥反應(yīng),虹視可能與炎癥導(dǎo)致角膜水腫或房水混濁有關(guān)。治療需根據(jù)病因選擇抗炎藥物、免疫抑制劑或抗生素等,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可控制癥狀并恢復(fù)視力。

葡萄膜炎引起的虹視多因炎癥導(dǎo)致眼內(nèi)液體成分改變,光線散射形成彩色光環(huán)。急性期患者可能伴隨眼紅、眼痛、畏光及視力下降,需及時使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液、非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液控制炎癥。若存在感染因素,需聯(lián)用左氧氟沙星滴眼液等抗生素。前葡萄膜炎患者通過局部用藥多可緩解,但全葡萄膜炎或合并全身性疾病者需口服潑尼松片或免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊。

少數(shù)反復(fù)發(fā)作或治療不及時的葡萄膜炎可能繼發(fā)青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥,此時虹視癥狀可能持續(xù)存在。合并青光眼時需加用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液,嚴(yán)重者需進行青光眼濾過手術(shù)。自身免疫性疾病相關(guān)的葡萄膜炎需長期監(jiān)測,生物制劑如阿達木單抗注射液可能用于難治性病例。早期規(guī)范治療可顯著降低并發(fā)癥概率,但部分患者需定期復(fù)查以防復(fù)發(fā)。

葡萄膜炎患者應(yīng)避免強光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡,保持規(guī)律作息以增強免疫力。飲食需均衡攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚,避免吸煙及過度用眼。急性發(fā)作時需立即就醫(yī),不可自行停用或調(diào)整藥物劑量,遵醫(yī)囑定期進行眼底檢查與眼壓監(jiān)測可有效保護視功能。

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