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小兒易患佝僂病的原因是

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問(wèn)題描述

小兒易患佝僂病的原因是

醫(yī)生回答

楊小凡

楊小凡 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

小兒易患佝僂病的原因主要包括維生素D缺乏、鈣攝入不足、日照不足、遺傳代謝異常等。佝僂病是兒童骨骼發(fā)育障礙性疾病,早期表現(xiàn)為多汗、夜驚,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致骨骼畸形。

1、維生素D缺乏

維生素D缺乏是佝僂病最常見(jiàn)原因,母乳中維生素D含量低且嬰幼兒戶外活動(dòng)少。建議家長(zhǎng)每日帶嬰兒戶外曬太陽(yáng)15-30分鐘,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如膽維丁乳、維生素D3口服溶液。

2、鈣攝入不足

快速生長(zhǎng)期鈣需求增加而膳食補(bǔ)充不足可能導(dǎo)致發(fā)病。家長(zhǎng)需保證兒童每日攝入足量乳制品、豆制品,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服液等鈣劑。

3、日照不足

紫外線照射不足影響皮膚合成維生素D。冬季或高緯度地區(qū)兒童風(fēng)險(xiǎn)較高,家長(zhǎng)應(yīng)選擇上午10點(diǎn)前、下午3點(diǎn)后時(shí)段進(jìn)行戶外活動(dòng),必要時(shí)配合維生素D補(bǔ)充劑。

4、遺傳代謝異常

少數(shù)患兒存在低磷抗D型佝僂病等遺傳性疾病,通常表現(xiàn)為頑固性血磷降低。需進(jìn)行基因檢測(cè)確診,治療需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸鹽合劑、活性維生素D制劑。

預(yù)防佝僂病需保證均衡營(yíng)養(yǎng)與科學(xué)補(bǔ)鈣,定期進(jìn)行兒童保健檢查,發(fā)現(xiàn)骨骼異常及時(shí)就診兒科或內(nèi)分泌科。

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