

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血肌酐低可能由肌肉量減少、營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠期生理變化、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、治療原發(fā)病等方式改善。
1、肌肉量減少長(zhǎng)期臥床或肌肉萎縮患者因肌酐生成減少導(dǎo)致水平偏低,建議增加適度抗阻訓(xùn)練,如舉啞鈴、彈力帶鍛煉,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白補(bǔ)充劑。
2、營(yíng)養(yǎng)不良蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)影響肌酐合成,常見于過度節(jié)食或消化吸收障礙,需增加雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液。
3、妊娠期變化孕婦血容量增加導(dǎo)致肌酐稀釋性降低,屬正常生理現(xiàn)象,建議定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和血壓,適量食用瘦肉、牛奶等富含肌酸的前體物質(zhì)。
4、甲狀腺亢進(jìn)甲亢時(shí)代謝亢進(jìn)加速肌酐分解,可能伴心悸、消瘦等癥狀,需服用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物,同時(shí)補(bǔ)充磷酸肌酸鈉等營(yíng)養(yǎng)支持。
日??蛇m量增加牛肉、三文魚、乳清蛋白粉等食物,若持續(xù)偏低或伴隨乏力等癥狀,建議內(nèi)分泌科就診完善甲狀腺功能、尿肌酐檢查。
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