意外懷孕期間服用帕羅西汀可能對胎兒發(fā)育存在潛在風險，需立即咨詢醫(yī)生調整用藥方案。帕羅西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，妊娠期使用可能與胎兒心臟缺陷、肺動脈高壓等風險相關，但突然停藥也可能導致孕婦癥狀復發(fā)。

妊娠早期是胎兒器官形成的關鍵階段，帕羅西汀可能通過胎盤屏障影響胎兒神經系統(tǒng)發(fā)育。部分研究提示該藥物與胎兒心室間隔缺損存在關聯(lián)，孕中晚期使用還可能增加新生兒持續(xù)性肺動脈高壓的發(fā)生概率。臨床數(shù)據(jù)顯示，孕早期暴露于帕羅西汀的胎兒出現(xiàn)重大畸形的概率略高于普通人群，但絕對風險仍屬可控范圍。醫(yī)生通常會評估抑郁癥狀嚴重程度，權衡繼續(xù)用藥的利弊。

對于必須持續(xù)抗抑郁治療的情況，醫(yī)生可能建議換用風險更低的藥物如舍曲林或西酞普蘭。若決定停用帕羅西汀，需在2-4周內逐漸減量以避免戒斷反應，表現(xiàn)為頭暈、感覺異?；蚯榫w波動。妊娠期間突然停藥可能導致抑郁癥狀惡化，增加產前焦慮和產后抑郁風險，故任何用藥調整都應在精神科與產科醫(yī)生共同監(jiān)督下進行。

建議完善孕早期超聲心動圖檢查排除胎兒心臟畸形，妊娠期間定期進行精神狀況評估。哺乳期也需謹慎，帕羅西汀可通過乳汁分泌，新生兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或嗜睡。除藥物管理外，孕婦應保持規(guī)律作息，補充葉酸等營養(yǎng)素，通過心理咨詢等非藥物方式緩解情緒壓力，必要時可考慮經顱磁刺激等物理治療方法。