

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
減肥藥反彈期可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動量、規(guī)律作息、心理調(diào)適、藥物過渡等方式控制體重。減肥藥停用后體重反彈通常與代謝適應(yīng)、飲食失控、運(yùn)動不足等因素有關(guān)。
減少高糖高脂食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例。每日主食可替換為燕麥、糙米等低升糖指數(shù)食物,搭配西藍(lán)花、雞胸肉等低熱量高營養(yǎng)食材。避免節(jié)食后暴飲暴食,采用少食多餐模式穩(wěn)定血糖波動。
每周進(jìn)行150分鐘以上有氧運(yùn)動如快走、游泳,結(jié)合抗阻訓(xùn)練維持肌肉量。運(yùn)動強(qiáng)度需循序漸進(jìn),避免因突然停藥導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降。HIIT間歇訓(xùn)練有助于突破平臺期,但需根據(jù)體能狀況調(diào)整。
保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜影響瘦素分泌。建立固定進(jìn)餐時間,睡前3小時不進(jìn)食。通過冥想、溫水泡腳等方式改善睡眠質(zhì)量,減少皮質(zhì)醇分泌導(dǎo)致的腹部脂肪堆積。
接受體重小幅波動屬于正常生理現(xiàn)象,設(shè)定合理減重目標(biāo)。通過記錄飲食日記識別情緒性進(jìn)食,必要時尋求心理咨詢。避免因體重反彈產(chǎn)生焦慮引發(fā)惡性循環(huán)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減停減肥藥,可短期使用奧利司他膠囊控制脂肪吸收,或鹽酸二甲雙胍片改善胰島素抵抗。嚴(yán)禁自行服用瀉藥或利尿劑,需定期監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)。
反彈期體重管理需建立長期健康習(xí)慣,每日飲水量保持在2000毫升以上,烹飪方式以蒸煮為主。定期測量體脂率比單純關(guān)注體重更有意義,如持續(xù)出現(xiàn)心悸、頭暈等不適需及時就醫(yī)。保持每周0.5-1公斤的勻速減重更利于體重維持,避免極端減肥方式破壞代謝平衡。
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