

劉晗 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
拉一天稀水便伴隨肚子咕嚕叫可通過口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、益生菌等藥物緩解,通常由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受等原因引起。
1、飲食不當(dāng)進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)腸蠕動(dòng)加快。暫停攝入刺激性食物,選擇米湯、饅頭等易消化食物,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。
2、腸道感染病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致腸道炎癥反應(yīng),常伴發(fā)熱或腹痛。需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽。
3、腸易激綜合征精神壓力或內(nèi)臟高敏感性可能誘發(fā)功能性腹瀉,癥狀反復(fù)發(fā)作。建議調(diào)節(jié)情緒并記錄飲食日記,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌。
4、乳糖不耐受先天缺乏乳糖酶會(huì)導(dǎo)致腹瀉腹脹,進(jìn)食乳制品后加重。需暫時(shí)回避乳制品,可遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑、蒙脫石散、布拉氏酵母菌散。
腹瀉期間注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),若癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)血便、高熱需及時(shí)就醫(yī)。
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