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乙型肝炎核心抗體偏高

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問題描述

乙型肝炎核心抗體偏高

醫(yī)生回答

李濤

李濤 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

乙型肝炎核心抗體偏高可能由既往感染、疫苗接種、病毒攜帶狀態(tài)、免疫系統(tǒng)異常等原因引起,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

1、既往感染

曾感染乙肝病毒但已康復(fù),體內(nèi)殘留抗體。無須特殊處理,定期監(jiān)測肝功能即可。

2、疫苗接種

接種乙肝疫苗后產(chǎn)生免疫應(yīng)答,可能出現(xiàn)單項(xiàng)核心抗體陽性。屬于正常反應(yīng),無須干預(yù)。

3、病毒攜帶

乙肝病毒低水平復(fù)制導(dǎo)致抗體持續(xù)陽性。需檢測HBV-DNA確認(rèn)病毒活性,必要時(shí)使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

4、免疫異常

自身免疫性疾病可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果。需排查類風(fēng)濕因子干擾,完善肝功能與超聲檢查。

建議避免飲酒,保持規(guī)律作息,每3-6個(gè)月復(fù)查乙肝兩對半和肝功能指標(biāo)。

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