乙型肝炎病毒前S1抗原陽性通常提示乙肝病毒活躍復(fù)制，可能與病毒攜帶狀態(tài)、急性感染、慢性乙肝活動期或免疫抑制狀態(tài)有關(guān)，需結(jié)合乙肝五項(xiàng)、HBV-DNA檢測綜合評估。

1、病毒攜帶狀態(tài)

部分無癥狀攜帶者可能出現(xiàn)一過性陽性，建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒載量，暫無須特殊治療。

2、急性乙肝感染

早期感染階段病毒復(fù)制活躍，常伴隨乏力、食欲減退等癥狀，需使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物干預(yù)。

3、慢性乙肝活動

肝臟持續(xù)炎癥可能導(dǎo)致纖維化進(jìn)展，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，需聯(lián)合干擾素與核苷類似物進(jìn)行抗病毒治療。

4、免疫抑制狀態(tài)

接受化療或免疫抑制劑治療者可能出現(xiàn)病毒再激活，需預(yù)防性使用抗病毒藥物如拉米夫定并加強(qiáng)肝功能監(jiān)測。

建議避免飲酒及肝毒性藥物，保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期復(fù)查肝臟超聲與彈性檢測評估病情進(jìn)展。