脂肪瘤絕大多數(shù)為良性腫瘤，惡性脂肪瘤（脂肪肉瘤）較為罕見。脂肪瘤的良惡性判斷主要與生長速度、質(zhì)地變化、影像學特征、病理檢查等因素有關。

良性脂肪瘤通常生長緩慢或多年無變化，若短期內(nèi)迅速增大需警惕惡變可能，建議及時就醫(yī)進行超聲或核磁共振檢查。

良性脂肪瘤質(zhì)地柔軟且邊界清晰，若出現(xiàn)質(zhì)地變硬、與周圍組織粘連等改變，可能提示惡性轉(zhuǎn)化，需通過穿刺活檢明確性質(zhì)。

超聲檢查中良性脂肪瘤呈均勻高回聲，若顯示血流信號豐富或結(jié)構(gòu)紊亂，CT/MRI發(fā)現(xiàn)浸潤性生長時需考慮脂肪肉瘤可能。

組織病理學是確診金標準，良性脂肪瘤由成熟脂肪細胞構(gòu)成，惡性脂肪肉瘤可見異型脂肪母細胞，術后需定期隨訪監(jiān)測復發(fā)。

日常避免反復摩擦刺激脂肪瘤部位，若發(fā)現(xiàn)腫塊異常變化應盡早就診普外科或腫瘤科，無須對穩(wěn)定無癥狀的脂肪瘤過度干預。