

聶小娟 副主任醫師
艾滋病可通過(guò)實(shí)驗室檢測確診,常見(jiàn)判斷依據包括HIV抗體檢測、病毒載量檢測、CD4+T淋巴細胞計數以及典型癥狀結合高危行為史。
1. 實(shí)驗室檢測HIV抗體檢測是主要篩查手段,窗口期后血液中可檢出抗體;病毒載量檢測能直接測定HIV RNA拷貝數,適用于窗口期或免疫抑制患者。
2. 免疫指標CD4+T淋巴細胞計數低于200個(gè)/μL提示免疫缺陷,需結合其他指標綜合判斷;CD4/CD8比值倒置是艾滋病期特征性改變。
3. 臨床癥狀持續發(fā)熱、盜汗、體重下降超過(guò)10%等消耗癥狀,伴機會(huì )性感染如肺孢子菌肺炎、口腔念珠菌感染等,需高度警惕艾滋病期。
4. 暴露史評估存在無(wú)保護性行為、靜脈吸毒共用針具、職業(yè)暴露或母嬰傳播風(fēng)險等高危因素時(shí),建議立即進(jìn)行HIV檢測并定期隨訪(fǎng)。
發(fā)生高危行為后應及時(shí)到疾控中心或醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢測,窗口期內避免獻血或性接觸,日常保持規律作息有助于維持免疫功能。
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