醫生回答
廖張元 主任醫師
頭部神經(jīng)痛的癥狀主要包括陣發(fā)性刺痛、持續性鈍痛、局部壓痛以及伴隨頭暈。癥狀按病程發(fā)展可分為早期單側發(fā)作、進(jìn)展期放射痛、終末期觸發(fā)痛。
1、陣發(fā)性刺痛表現為突發(fā)尖銳疼痛，常持續數秒至數分鐘，三叉神經(jīng)痛典型表現為刀割樣痛，枕大神經(jīng)痛多呈電擊樣，可遵醫囑使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。
2、持續性鈍痛疼痛轉為持續悶脹感，常見(jiàn)于緊張性頭痛合并神經(jīng)痛，伴隨頭皮麻木感，可能與頸椎病變或精神壓力有關(guān)，需通過(guò)頸部MRI排查器質(zhì)性病變。
3、局部壓痛觸摸頭皮特定區域誘發(fā)疼痛，如眶上神經(jīng)痛按壓眶上孔加重，枕神經(jīng)痛在風(fēng)池穴處敏感，急性期可配合局部熱敷緩解。
4、伴隨頭暈嚴重時(shí)出現眩暈或惡心，提示可能涉及前庭神經(jīng)受累，需與偏頭痛鑒別，建議完善頭顱CT排除占位性病變。
保持規律作息避免熬夜，疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試冷敷或穴位按摩，若癥狀持續超過(guò)72小時(shí)或伴隨嘔吐需立即就診。
