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偶爾大便后紙上有血的原因是什么

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問題描述

偶爾大便后紙上有血的原因是什么

醫(yī)生回答

姜金波

姜金波 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

偶爾大便后紙上有血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、結(jié)直腸息肉等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病情嚴(yán)重程度。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便摩擦可能導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且不與糞便混合。保持肛門清潔,避免久坐久站,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。

2、肛裂

肛裂是肛門皮膚撕裂傷,排便時伴隨撕裂樣疼痛和少量鮮紅色出血。增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,溫水坐浴促進(jìn)愈合,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、地奧司明片等藥物。

3、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性疾病可能導(dǎo)致黏液血便,常伴有腹痛腹瀉。需進(jìn)行腸鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松等抗炎藥物控制病情。

4、結(jié)直腸息肉

腸道息肉表面血管破裂可引起無痛性便血,血液多附著于糞便表面。腸鏡下切除是主要治療方式,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā),較大息肉可能需行腹腔鏡手術(shù)切除。

建議觀察出血頻率和伴隨癥狀,避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律作息,持續(xù)出血或伴隨體重下降需及時消化科就診。

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