孩子3個(gè)月甲功檢查不合格怎么辦
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楊小凡 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
孩子3個(gè)月甲功檢查不合格可能與先天性甲狀腺功能減退、碘缺乏、甲狀腺發(fā)育異常、暫時(shí)性甲狀腺功能異常等因素有關(guān),需通過(guò)復查確認病因后針對性干預。
1、先天性甲減甲狀腺激素合成障礙需終身服用左甲狀腺素鈉,表現為喂養困難、黃疸消退延遲,治療期間需定期監測TSH水平。
2、碘缺乏母親孕期碘攝入不足可能導致嬰兒甲狀腺代償性腫大,建議母乳喂養期間母親每日補充150μg碘劑,同時(shí)觀(guān)察嬰兒頸部有無(wú)腫塊。
3、甲狀腺發(fā)育異常超聲檢查可發(fā)現甲狀腺缺如或異位,需根據激素缺乏程度使用不同劑型的甲狀腺激素替代藥物,如口服溶液或片劑。
4、暫時(shí)性異常母體抗體通過(guò)胎盤(pán)或圍產(chǎn)期應激可能導致一過(guò)性TSH升高,2周后復查多數可自行恢復,期間注意觀(guān)察嬰兒活動(dòng)力和排便情況。
家長(cháng)需遵醫囑按時(shí)復查甲功,哺乳期母親應保證海帶、紫菜等富碘食物攝入,避免給孩子使用含硫氰酸鹽的配方奶粉。
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