

于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
大便粗糙可能由膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充水分、服用益生菌、藥物治療等方式改善。
1、膳食纖維不足日常飲食缺乏蔬菜水果、全谷物等高纖維食物會(huì)導(dǎo)致糞便成形困難。建議每日攝入適量西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,無(wú)須藥物干預(yù)。
2、水分缺乏每日飲水量低于1500毫升可能使糞便干硬。增加白開水或淡鹽水?dāng)z入可軟化糞便,伴有排便疼痛時(shí)可短期使用開塞露等潤(rùn)滑性通便劑。
3、菌群失調(diào)長(zhǎng)期使用抗生素或高脂飲食會(huì)破壞腸道微生態(tài)。表現(xiàn)為腹脹伴糞便形態(tài)異常,可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑調(diào)節(jié)。
4、腸功能紊亂腸易激綜合征患者常出現(xiàn)大便性狀改變,可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。癥狀反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病,必要時(shí)使用匹維溴銨等腸道解痙藥。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道蠕動(dòng)功能,若調(diào)整生活方式后癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)便血等報(bào)警癥狀應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。
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