

陳國棟 副主任醫師
半夜急性胃腸炎嘔吐可通過(guò)禁食、補充電解質(zhì)、熱敷腹部、調整體位、遵醫囑用藥等方式緩解。急性胃腸炎通常由病毒或細菌感染、食物中毒、藥物刺激、飲食不當、精神緊張等原因引起。
1、禁食
嘔吐發(fā)作后需立即停止進(jìn)食4-6小時(shí),避免加重胃腸負擔。待嘔吐緩解后,可嘗試少量飲用溫熱的淡鹽水或葡萄糖溶液,觀(guān)察是否再次引發(fā)嘔吐。若持續嘔吐超過(guò)12小時(shí)或出現脫水癥狀,應及時(shí)就醫。
2、補充電解質(zhì)
嘔吐會(huì )導致水分和電解質(zhì)大量流失,可口服補液鹽散調節水電解質(zhì)平衡。避免直接飲用大量白開(kāi)水,可能稀釋體內電解質(zhì)濃度。兒童可選擇兒童專(zhuān)用口服補液鹽,家長(cháng)需按說(shuō)明書(shū)控制單次飲用量。
3、熱敷腹部
用40℃左右的熱毛巾敷于上腹部,每次15-20分鐘,有助于緩解胃腸痙攣。注意避免溫度過(guò)高導致?tīng)C傷,嬰幼兒熱敷時(shí)家長(cháng)需全程監護。合并發(fā)熱或劇烈腹痛時(shí)禁用熱敷。
4、調整體位
嘔吐時(shí)采取側臥位防止誤吸,嘔吐后保持半坐臥位30分鐘以上。嬰幼兒應由家長(cháng)豎抱拍背,清潔口腔殘留嘔吐物。避免立即平躺,可能誘發(fā)反流性嘔吐。
5、遵醫囑用藥
細菌感染可遵醫囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等止瀉,嘔吐嚴重時(shí)可用多潘立酮片調節胃腸動(dòng)力。病毒感染通常無(wú)須抗生素,家長(cháng)不可自行給兒童服用止吐藥物。
急性胃腸炎期間應選擇米湯、藕粉等低渣流食,逐步過(guò)渡到稀飯、面條等半流質(zhì)。避免乳制品、高糖及油膩食物?;謴推诿咳诊嬎坎簧儆?000毫升,可適量補充復合維生素B。若嘔吐物帶血、持續高熱或意識模糊,須立即急診處理。日常注意餐具消毒,生熟食品分開(kāi)存放,飯前便后規范洗手。
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