醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
腎結(jié)石4厘米通常建議手術(shù)治療，治療方法主要有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于較大腎結(jié)石，通過(guò)在腰部建立通道將結(jié)石擊碎取出，術(shù)后需留置腎造瘺管。
2、輸尿管軟鏡碎石術(shù)輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過(guò)自然腔道進(jìn)入腎臟碎石，創(chuàng)傷較小但可能需分期手術(shù)，適合腎盂結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石體外沖擊波碎石適合硬度較低的結(jié)石，但4厘米結(jié)石需多次治療，可能殘留結(jié)石碎片。
4、開放手術(shù)開放手術(shù)適用于復(fù)雜病例，可直接取出結(jié)石但創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。
建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，根據(jù)結(jié)石位置、硬度及腎功能選擇合適方案，術(shù)后多飲水預(yù)防復(fù)發(fā)。
