醫(yī)生回答
周冬 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩指甲蓋被夾脫落屬于外傷性甲剝離，可能由門縫夾傷、重物砸壓、運(yùn)動(dòng)碰撞、銳器切割等原因引起，需根據(jù)損傷程度選擇消毒包扎、抗感染治療或甲床修復(fù)。
1、門縫夾傷手指被門縫擠壓導(dǎo)致甲板與甲床分離。家長(zhǎng)需立即用冰敷減輕腫脹，清潔傷口后覆蓋無(wú)菌敷料，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
2、重物砸壓鈍性外力使甲下出血形成血腫。家長(zhǎng)需觀察甲床是否完整，若甲板完全脫落可涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏，配合口服頭孢克洛分散片控制炎癥。
3、運(yùn)動(dòng)碰撞劇烈活動(dòng)中指甲受到撞擊導(dǎo)致部分撕裂。建議家長(zhǎng)修剪游離甲緣避免二次損傷，使用碘伏消毒后包扎，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液。
4、銳器切割鋒利物品造成甲床部分缺損。需急診清創(chuàng)縫合，術(shù)后外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，嚴(yán)重者可能需甲床成形術(shù)。
保持傷口干燥清潔，避免患兒抓撓，恢復(fù)期間減少手指活動(dòng)，兩周后復(fù)查評(píng)估甲床再生情況。
