

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
EB病毒感染可通過抗病毒治療、對癥支持治療、免疫調(diào)節(jié)治療、并發(fā)癥管理等方式治療。EB病毒感染通常由病毒直接侵襲、免疫力低下、潛伏感染激活、合并其他病原體感染等原因引起。
1、抗病毒治療更昔洛韋、阿昔洛韋、膦甲酸鈉等抗病毒藥物可用于抑制EB病毒復(fù)制,適用于重癥或免疫缺陷患者,需監(jiān)測肝腎功能及骨髓抑制等不良反應(yīng)。
2、對癥支持治療發(fā)熱患者可使用對乙酰氨基酚等退熱藥,咽痛明顯者可予生理鹽水漱口,合并細菌感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
3、免疫調(diào)節(jié)治療靜脈用免疫球蛋白適用于重癥患者,干擾素α可用于慢性活動性EB病毒感染,需警惕過敏反應(yīng)和流感樣癥狀等副作用。
4、并發(fā)癥管理合并脾破裂需絕對臥床并輸血支持,噬血細胞綜合征需依托泊苷聯(lián)合地塞米松治療,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累需降顱壓和抗驚厥處理。
EB病毒感染期間應(yīng)保證充足休息,進食高蛋白流質(zhì)飲食,避免劇烈運動以防脾破裂,恢復(fù)期定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能。
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