

鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
沒來月經(jīng)但有褐色分泌物可能與排卵期出血、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取觀察或醫(yī)療干預(yù)。
1、排卵期出血排卵期激素波動可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為褐色分泌物,通常持續(xù)2-3天,無須特殊治療,保持外陰清潔即可。
2、黃體功能不足孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,可能伴隨月經(jīng)周期縮短,可通過地屈孕酮、黃體酮膠囊等藥物補充,需監(jiān)測基礎(chǔ)體溫。
3、子宮內(nèi)膜息肉息肉刺激導(dǎo)致非經(jīng)期出血,常合并經(jīng)量增多,超聲檢查可確診,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),較大者需宮腔鏡切除。
4、多囊卵巢綜合征內(nèi)分泌紊亂引發(fā)稀發(fā)排卵,可能伴有痤瘡、多毛,建議口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。
日常避免過度節(jié)食或劇烈運動,若分泌物持續(xù)超過1周或伴隨腹痛,需婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。
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