什么是尿動(dòng)力學(xué)檢查
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李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
尿動(dòng)力學(xué)檢查是評(píng)估膀胱、尿道及盆底肌功能的系列醫(yī)學(xué)檢測,主要用于診斷排尿功能障礙相關(guān)疾病,包括尿失禁、尿潴留、神經(jīng)源性膀胱等。
1、尿流率測定通過記錄排尿時(shí)的尿流速度和尿量,評(píng)估膀胱出口梗阻或逼尿肌收縮力異常,檢查前需患者自然排尿至專用設(shè)備中。
2、充盈期膀胱測壓經(jīng)導(dǎo)管向膀胱注入生理鹽水,監(jiān)測儲(chǔ)尿期膀胱壓力變化,可發(fā)現(xiàn)膀胱感覺過敏、低順應(yīng)性膀胱或逼尿肌過度活動(dòng)等異常。
3、壓力-流率測定同步記錄排尿時(shí)的膀胱壓與尿流率,鑒別梗阻性排尿困難的原因,如前列腺增生或尿道狹窄導(dǎo)致的排尿阻力增加。
4、肌電圖檢查通過電極監(jiān)測盆底肌電活動(dòng),判斷排尿時(shí)括約肌協(xié)調(diào)性,適用于神經(jīng)源性膀胱或盆底功能紊亂患者。
檢查前需排空腸道并停用影響排尿藥物,檢查后適當(dāng)增加飲水量預(yù)防尿路感染,結(jié)果需由泌尿外科醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀綜合解讀。