醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿動(dòng)力學(xué)檢查是評(píng)估膀胱、尿道及盆底肌功能的系列醫(yī)學(xué)檢測(cè)，主要用于診斷排尿功能障礙相關(guān)疾病，包括尿失禁、尿潴留、神經(jīng)源性膀胱等。

  1、尿流率測(cè)定

  通過記錄排尿時(shí)的尿流速度和尿量，評(píng)估膀胱出口梗阻或逼尿肌收縮力異常，檢查前需患者自然排尿至專用設(shè)備中。

  2、充盈期膀胱測(cè)壓

  經(jīng)導(dǎo)管向膀胱注入生理鹽水，監(jiān)測(cè)儲(chǔ)尿期膀胱壓力變化，可發(fā)現(xiàn)膀胱感覺過敏、低順應(yīng)性膀胱或逼尿肌過度活動(dòng)等異常。

  3、壓力-流率測(cè)定

  同步記錄排尿時(shí)的膀胱壓與尿流率，鑒別梗阻性排尿困難的原因，如前列腺增生或尿道狹窄導(dǎo)致的排尿阻力增加。

  4、肌電圖檢查

  通過電極監(jiān)測(cè)盆底肌電活動(dòng)，判斷排尿時(shí)括約肌協(xié)調(diào)性，適用于神經(jīng)源性膀胱或盆底功能紊亂患者。

  檢查前需排空腸道并停用影響排尿藥物，檢查后適當(dāng)增加飲水量預(yù)防尿路感染，結(jié)果需由泌尿外科醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀綜合解讀。