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斷指手術(shù)后手指陣痛

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問題描述

斷指手術(shù)后手指陣痛

醫(yī)生回答

熊革

熊革 主任醫(yī)師

北京積水潭醫(yī)院

斷指手術(shù)后手指陣痛是常見現(xiàn)象,可能與神經(jīng)修復、組織愈合或術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。陣痛通常表現(xiàn)為間歇性刺痛或跳痛,程度因人而異。

斷指手術(shù)后初期陣痛多與手術(shù)創(chuàng)傷和神經(jīng)敏感有關(guān)。手術(shù)過程中對神經(jīng)末梢的切割或牽拉會導致暫時性功能紊亂,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺痛或麻木感。隨著神經(jīng)纖維再生修復,這種疼痛會逐漸減輕。術(shù)后1-2周內(nèi)使用醫(yī)用彈力繃帶適度加壓包扎有助于減輕腫脹引起的牽拉痛。醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物幫助緩解不適。保持患肢抬高30度可促進靜脈回流,減輕組織水腫對神經(jīng)的壓迫。

若術(shù)后2-3周仍持續(xù)陣痛或疼痛加重,需警惕感染或血液循環(huán)障礙。傷口局部紅腫熱痛、滲液增多可能提示細菌感染,需及時就醫(yī)進行傷口處理。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。血液循環(huán)不良導致的缺血性疼痛常伴隨皮膚蒼白或青紫,需通過血管超聲檢查評估血流狀況。在康復期進行適度的被動關(guān)節(jié)活動有助于預防肌腱粘連,但需在康復治療師指導下進行,避免過度牽拉造成二次損傷。

術(shù)后康復期間應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免接觸污染物。飲食上可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如魚肉、雞蛋、西藍花等,促進組織修復。戒煙限酒有助于改善微循環(huán)。夜間疼痛明顯時可嘗試調(diào)整體位,用枕頭墊高患肢。若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛、傷口異常分泌物或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即返院復查。定期隨訪有助于醫(yī)生評估神經(jīng)再生和功能恢復情況,必要時調(diào)整康復方案。

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