

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
胰腺炎患者預防復發(fā)可通過生活方式調整、藥物維持、定期復查、病因治療等方式實現(xiàn)。胰腺炎復發(fā)主要與飲食不當、膽道疾病、酒精攝入、代謝異常等因素有關。
1、調整飲食低脂清淡飲食可減少胰腺負擔,每日脂肪攝入控制在30克以下,避免暴飲暴食,戒除酒精及辛辣刺激食物。急性發(fā)作期需完全禁食,恢復期逐步過渡至流質、半流質飲食。
2、藥物治療慢性胰腺炎可遵醫(yī)囑使用胰酶替代制劑如胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊,疼痛明顯時可用鹽酸哌替啶片。合并糖尿病患者需口服阿卡波糖片控制血糖。
3、定期隨訪每3-6個月復查腹部超聲或CT,監(jiān)測胰腺形態(tài)及功能。完善血糖、糞便常規(guī)等檢查,合并膽道結石者需每1-2年行膽道影像學評估。
4、病因治療膽源性胰腺炎需行膽囊切除術,高脂血癥患者服用非諾貝特膠囊降脂,酒精性胰腺炎必須永久戒酒。遺傳性胰腺炎需基因檢測明確分型。
保持規(guī)律作息,避免過度勞累,嚴格遵醫(yī)囑用藥。體重超標者需逐步減重,建議每周150分鐘中等強度運動。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或脂肪瀉應及時就診。
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