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尿蛋白尿潛血同時(shí)出現說(shuō)明什么

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問(wèn)題描述

尿蛋白尿潛血同時(shí)出現說(shuō)明什么

醫生回答

顏克強

顏克強 副主任醫師

山東大學(xué)齊魯醫院

尿蛋白和尿潛血同時(shí)出現可能由泌尿系統感染、腎小球腎炎、泌尿系統結石、腎病綜合征等原因引起,需結合尿液檢查、影像學(xué)檢查等明確診斷。

1. 泌尿系統感染

尿路感染可能導致尿蛋白和尿潛血陽(yáng)性,通常伴有尿頻尿急等癥狀。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等,同時(shí)多飲水促進(jìn)排尿。

2. 腎小球腎炎

腎小球濾過(guò)膜受損會(huì )導致蛋白尿和血尿,可能伴有水腫和高血壓。治療包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,以及利尿劑如呋塞米。

3. 泌尿系統結石

結石移動(dòng)損傷尿路黏膜可引起血尿,同時(shí)可能伴隨蛋白尿。治療需根據結石大小選擇藥物排石如坦索羅辛,或體外沖擊波碎石等物理治療。

4. 腎病綜合征

大量蛋白尿是主要特征,可能合并鏡下血尿,常伴有低蛋白血癥。治療需使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍,配合免疫抑制劑如他克莫司。

建議出現尿蛋白和尿潛血陽(yáng)性時(shí)及時(shí)就醫檢查,治療期間注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運動(dòng),定期復查尿常規和腎功能。

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