劉愛(ài)華 主任醫師
鉈中毒的癥狀主要表現為早期周?chē)窠?jīng)損害、脫發(fā)、胃腸道反應及進(jìn)行性多系統損傷，嚴重者可出現中樞神經(jīng)系統衰竭。
1、周?chē)窠?jīng)損害早期出現對稱(chēng)性手足刺痛感或麻木，逐漸發(fā)展為肌無(wú)力，可能與鉈干擾鉀離子通道影響神經(jīng)傳導有關(guān)。
2、特征性脫發(fā)中毒后2-3周出現彌漫性毛發(fā)脫落，包括頭發(fā)、眉毛等，與鉈抑制毛囊角蛋白合成直接相關(guān)。
3、消化系統癥狀急性期表現為惡心嘔吐、腹痛腹瀉，嚴重者出現血便，因鉈離子直接腐蝕胃腸黏膜導致。
4、中樞神經(jīng)損傷進(jìn)展期出現震顫、共濟失調，晚期可發(fā)生癲癇或昏迷，與鉈破壞血腦屏障后蓄積于腦組織有關(guān)。
出現不明原因脫發(fā)伴肢體麻木應及時(shí)就醫檢測尿鉈濃度，治療期間需嚴格監測肝腎功能及電解質(zhì)平衡。
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