馬曉斌 主任醫師
山東省立醫院
鼻炎發(fā)作鼻涕中帶血可能與鼻腔干燥、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)，可通過(guò)生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、抗生素治療、手術(shù)切除等方式干預。
1、鼻腔干燥空氣干燥或頻繁擤鼻導致黏膜破損出血，建議使用加濕器保持濕度，鼻腔涂抹凡士林保護黏膜。
2、過(guò)敏性鼻炎炎癥反應使黏膜脆弱易出血，可能與塵螨、花粉等過(guò)敏原有關(guān)，表現為陣發(fā)性噴嚏和鼻癢?？勺襻t囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。
3、鼻竇炎細菌感染引發(fā)黏膜充血糜爛，可能與流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌有關(guān)，常伴頭痛和膿涕。需采用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛緩釋片、桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。
4、鼻腔腫瘤血管瘤或惡性腫瘤侵蝕血管導致出血，需通過(guò)鼻內鏡活檢明確性質(zhì)，視情況選擇電凝止血或腫瘤切除術(shù)。
日常避免用力擤鼻，增加維生素C攝入促進(jìn)黏膜修復，反復出血或伴隨視力模糊需盡早就診。
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