癌性疼痛的階梯療法主要包括非阿片類鎮(zhèn)痛藥、弱阿片類藥物、強阿片類藥物及輔助鎮(zhèn)痛藥物四類，根據(jù)疼痛程度逐步調(diào)整用藥方案。

輕度疼痛首選對乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥如布洛芬，適用于腫瘤壓迫或炎癥反應(yīng)引起的疼痛，需監(jiān)測胃腸及腎功能。

中度疼痛可聯(lián)用可待因或曲馬多，針對骨轉(zhuǎn)移或內(nèi)臟疼痛，需注意便秘及惡心等副作用，必要時聯(lián)合止吐藥物。

重度疼痛需使用嗎啡、芬太尼透皮貼等，適用于神經(jīng)壓迫或廣泛轉(zhuǎn)移疼痛，需個體化滴定劑量并預(yù)防呼吸抑制。

神經(jīng)病理性疼痛可加用加巴噴丁或糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合抗抑郁藥物改善難治性疼痛，需評估藥物相互作用。

癌痛治療需動態(tài)評估疼痛分級，結(jié)合放療、神經(jīng)阻滯等非藥物手段，定期隨訪調(diào)整方案以提高患者生存質(zhì)量。