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懷孕了促甲狀腺素偏高是什么病造成的

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問(wèn)題描述

懷孕了促甲狀腺素偏高是什么病造成的

醫生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫師

山東省立醫院

懷孕期間促甲狀腺素偏高可能由妊娠期亞臨床甲減、橋本甲狀腺炎、碘缺乏或垂體病變引起,需結合甲狀腺功能檢查明確病因。

1、妊娠期亞臨床甲減

妊娠期激素變化可能導致促甲狀腺素輕度升高,通常無(wú)典型癥狀,需監測游離甲狀腺素水平。若確診可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片,避免影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。

2、橋本甲狀腺炎

自身免疫性甲狀腺炎常見(jiàn)于育齡女性,表現為甲狀腺抗體陽(yáng)性伴促甲狀腺素升高,可能出現頸部腫大。治療需補充左甲狀腺素鈉片,定期復查抗體水平。

3、碘缺乏

孕期碘需求增加可能導致甲狀腺素合成不足,反饋性引起促甲狀腺素升高,建議食用碘鹽、海帶等富碘食物,嚴重時(shí)需在醫生指導下使用碘劑補充。

4、垂體病變

罕見(jiàn)情況下垂體瘤或炎癥可能導致促甲狀腺素異常分泌,需通過(guò)MRI檢查確診。治療需針對原發(fā)病,如溴隱亭控制泌乳素瘤或手術(shù)切除占位病變。

孕婦發(fā)現促甲狀腺素偏高應及時(shí)內分泌科就診,避免自行補碘或用藥,日常注意均衡膳食并保持規律產(chǎn)檢。

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