

王亮 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
大腳趾頭腫了一碰就疼可能由外傷、痛風性關(guān)節(jié)炎、甲溝炎、拇外翻等原因引起,可通過冷敷、抗炎藥物、局部清創(chuàng)、矯形器具等方式緩解。
1、外傷碰撞或扭傷可能導(dǎo)致軟組織損傷,表現(xiàn)為紅腫熱痛。48小時內(nèi)冰敷患處,抬高患肢,避免負重活動。若疼痛持續(xù)需排除骨折。
2、痛風性關(guān)節(jié)炎高尿酸血癥引發(fā)關(guān)節(jié)結(jié)晶沉積,常于夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮??勺襻t(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、別嘌醇片等控制急性發(fā)作。
3、甲溝炎趾甲修剪不當或嵌甲導(dǎo)致細菌感染,伴隨化膿性腫脹。需進行甲緣消毒處理,嚴重時口服頭孢克洛分散片、阿莫西林膠囊等抗生素。
4、拇外翻長期穿窄鞋導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)變形,引發(fā)局部滑囊炎??赏ㄟ^硅膠分趾墊緩解摩擦,重度畸形需考慮截骨矯形手術(shù)。
建議選擇寬松透氣的鞋子,減少高嘌呤飲食攝入,若腫脹持續(xù)超過三天或出現(xiàn)發(fā)熱需及時至骨科或風濕免疫科就診。
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