醫(yī)生回答
王星光 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
哮喘痰多咳不盡可通過霧化吸入治療、祛痰藥物應(yīng)用、支氣管舒張劑使用、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。該癥狀通常由氣道炎癥加重、黏液分泌異常、支氣管痙攣、合并呼吸道感染等原因引起。
1、霧化吸入治療選用布地奈德混懸液聯(lián)合乙酰半胱氨酸溶液霧化，有助于稀釋痰液并減輕氣道炎癥。治療期間需監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
2、祛痰藥物應(yīng)用口服氨溴索片或羧甲司坦口服溶液促進(jìn)黏液溶解，嚴(yán)重時(shí)可靜脈注射鹽酸溴己新。需警惕胃腸道不良反應(yīng)。
3、支氣管舒張劑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解痙攣，配合長(zhǎng)效噻托溴銨粉吸入劑維持效果。使用后可能出現(xiàn)心率加快等癥狀。
4、免疫調(diào)節(jié)治療奧馬珠單抗適用于IgE介導(dǎo)的重癥哮喘，需規(guī)律注射3-6個(gè)月。治療前需完善過敏原篩查及IgE水平檢測(cè)。
保持每日1500毫升飲水量，室溫維持在20-24攝氏度，避免接觸塵螨等過敏原。急性發(fā)作時(shí)采取坐位呼吸體位。
