

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
初生嬰兒面部發(fā)青口唇發(fā)紫可能由生理性缺氧、新生兒肺炎、先天性心臟病、產(chǎn)傷窒息等原因引起,需結(jié)合具體病因采取保暖、氧療、藥物或手術(shù)干預(yù)。
1、生理性缺氧分娩過程中短暫缺氧可能導(dǎo)致皮膚青紫,表現(xiàn)為出生后1-2分鐘自行緩解。家長需保持嬰兒體溫穩(wěn)定,避免包裹過緊,醫(yī)生可能建議短時(shí)間低流量吸氧。
2、新生兒肺炎肺部感染導(dǎo)致氧合不足,常伴呼吸急促、呻吟等癥狀??赡芘c宮內(nèi)感染或分娩時(shí)吸入羊水有關(guān),需使用注射用青霉素鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
3、先天性心臟病心臟結(jié)構(gòu)異常影響血液循環(huán),多與孕期病毒感染或遺傳相關(guān),表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、體重不增。需通過心臟超聲確診,嚴(yán)重者需進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎等手術(shù)。
4、產(chǎn)傷窒息分娩時(shí)臍帶繞頸或產(chǎn)程過長導(dǎo)致缺氧,可能合并肌張力低下。需立即進(jìn)行新生兒復(fù)蘇,必要時(shí)使用多巴胺維持血壓,并監(jiān)測腦損傷情況。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒持續(xù)青紫應(yīng)立即就醫(yī),喂養(yǎng)時(shí)注意觀察呼吸頻率,避免過度搖晃,保持室內(nèi)空氣流通并維持適宜濕度。
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