醫生回答
張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
剖腹產(chǎn)后月經(jīng)淋漓不盡可能與子宮復舊不良、內分泌紊亂、宮腔感染、剖宮產(chǎn)瘢痕憩室等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物調理、抗感染治療、宮腔鏡手術(shù)等方式干預。
1、子宮復舊不良產(chǎn)后子宮收縮乏力導致惡露排出延長(cháng)，可能伴隨下腹墜脹。建議遵醫囑使用益母草注射液、縮宮素鼻噴霧劑等促進(jìn)子宮收縮，配合低頻脈沖電刺激治療。
2、內分泌紊亂哺乳期泌乳素水平升高抑制卵巢功能，可能出現經(jīng)期延長(cháng)?？蓹z測性激素六項，必要時(shí)使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調節周期。
3、宮腔感染剖宮產(chǎn)術(shù)后抵抗力下降易合并感染，常伴有異常分泌物或發(fā)熱。需進(jìn)行分泌物培養，選用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。
4、瘢痕憩室子宮切口愈合不良形成凹陷，經(jīng)血積存導致持續點(diǎn)滴出血?？赏ㄟ^(guò)陰道超聲確診，嚴重者需行宮腔鏡憩室修補術(shù)。
建議記錄出血情況，避免劇烈運動(dòng)，增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入，出血超過(guò)20天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)復查。
