

畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
女性雄激素分泌過多可能由多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生、卵巢腫瘤、藥物因素等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)等方式改善。
1、多囊卵巢綜合征多囊卵巢綜合征是女性雄激素過多的常見原因,與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、痤瘡、多毛。治療可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯、二甲雙胍等藥物。
2、腎上腺皮質(zhì)增生先天性腎上腺皮質(zhì)增生會導(dǎo)致腎上腺分泌過多雄激素,可能出現(xiàn)陰蒂肥大、聲音低沉等癥狀。需通過糖皮質(zhì)激素替代治療,常用氫化可的松、潑尼松等藥物。
3、卵巢腫瘤分泌雄激素的卵巢腫瘤如支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤,會導(dǎo)致男性化體征明顯進(jìn)展。需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否需輔助治療。
4、藥物因素長期使用雄激素類藥物或某些孕激素制劑可能引起激素水平異常,表現(xiàn)為毛發(fā)增多、月經(jīng)改變。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
建議保持規(guī)律作息,控制體重,減少高糖高脂飲食攝入,適當(dāng)進(jìn)行有氧運動幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。
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