醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸糜爛伴隨白帶有血絲可能與激素波動(dòng)、慢性宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變等因素有關(guān)，需通過(guò)婦科檢查明確病因后針對(duì)性處理。
1、激素波動(dòng)排卵期或妊娠期雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外翻，出現(xiàn)生理性糜爛樣改變伴少量血絲，通常無(wú)須治療，定期觀察即可。
2、慢性宮頸炎病原體感染引起的宮頸慢性炎癥可能導(dǎo)致黏膜充血破損，表現(xiàn)為白帶增多伴血絲，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物。
3、宮頸息肉宮頸管黏膜增生形成的贅生物易接觸性出血，常伴隨月經(jīng)間期點(diǎn)滴出血，需通過(guò)婦科手術(shù)摘除并進(jìn)行病理檢查。
4、宮頸上皮內(nèi)瘤變人乳頭瘤病毒感染可能導(dǎo)致宮頸細(xì)胞異常增生，出現(xiàn)接觸性出血或血性分泌物，需進(jìn)行陰道鏡活檢，根據(jù)病變程度選擇激光或錐切手術(shù)。
建議避免頻繁陰道沖洗，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，出現(xiàn)持續(xù)出血或分泌物異味應(yīng)及時(shí)復(fù)查HPV和TCT篩查。
