顏克強 副主任醫師
輸尿管結石患者若無(wú)劇烈疼痛或感染可適度同房，但需避免劇烈動(dòng)作。主要影響因素有結石大小、是否合并感染、癥狀嚴重程度、泌尿系統功能狀態(tài)。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石可能隨尿液自行排出，此時(shí)適度同房不會(huì )加重病情；超過(guò)6毫米的結石可能嵌頓輸尿管，同房時(shí)體位變化可能誘發(fā)腎絞痛。
2、合并感染存在尿路感染時(shí)需暫停同房，感染可能通過(guò)性接觸傳播或加重炎癥。常見(jiàn)伴隨發(fā)熱、尿頻癥狀，需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
3、癥狀程度腎絞痛發(fā)作期應絕對禁止同房，疼痛可能導致血壓升高和輸尿管痙攣加重。疼痛緩解后需評估殘留結石位置再決定恢復時(shí)間。
4、泌尿功能雙側輸尿管結石導致腎功能異常時(shí)，同房可能加重腎臟負擔。需通過(guò)超聲檢查確認腎積水程度，必要時(shí)先行體外沖擊波碎石治療。
建議同房前后增加飲水量促進(jìn)排尿，避免憋尿行為，若出現血尿或疼痛加劇應立即就醫復查結石位置變化。
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