

鞏麗 主治醫師
女性更年期癥狀主要表現為潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、月經(jīng)紊亂及骨質(zhì)疏松等,癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期血管舒縮障礙、中期生殖泌尿系統變化、晚期代謝綜合征風(fēng)險增加三個(gè)階段。
1. 潮熱盜汗由于雌激素水平波動(dòng)導致下丘腦體溫調節異常,表現為突發(fā)性面部潮紅、出汗,夜間癥狀加重時(shí)可影響睡眠質(zhì)量??勺襻t囑使用雌二醇片、黑升麻提取物、谷維素等藥物調節。
2. 情緒波動(dòng)神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺分泌減少引發(fā)焦慮抑郁,常伴隨易怒、注意力不集中。認知行為療法聯(lián)合帕羅西汀、圣約翰草提取物、逍遙丸等藥物可改善癥狀。
3. 月經(jīng)紊亂卵巢功能衰退導致周期延長(cháng)或縮短,經(jīng)量減少或異常出血。需排除子宮內膜病變后,可考慮黃體酮膠囊、地屈孕酮片、坤泰膠囊等藥物調理。
4. 骨質(zhì)疏松雌激素缺乏加速骨量流失,腰背疼痛、骨折風(fēng)險增高。建議定期骨密度檢查,補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉、雷洛昔芬等抗骨質(zhì)疏松藥物。
保持規律運動(dòng)如瑜伽或游泳,增加豆制品、深海魚(yú)等高鈣食物攝入,必要時(shí)在婦科醫生指導下進(jìn)行激素替代治療。
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