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懷孕tsh偏高會(huì)對(duì)胎兒有影響嗎

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問(wèn)題描述

懷孕tsh偏高會(huì)對(duì)胎兒有影響嗎

醫(yī)生回答

高珊

高珊 副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

懷孕期間TSH偏高可能對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響,主要風(fēng)險(xiǎn)包括胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、低出生體重及甲狀腺功能異常。TSH水平異常與母體甲狀腺功能減退、碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎、妊娠期甲狀腺功能調(diào)節(jié)失衡等因素有關(guān)。

1、甲狀腺功能減退

母體甲狀腺激素不足可能影響胎兒腦發(fā)育,需監(jiān)測(cè)TSH并補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,如優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡等藥物。

2、碘缺乏

妊娠期碘需求增加可能導(dǎo)致TSH升高,建議食用碘鹽、海帶等富碘食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用碘補(bǔ)充劑。

3、自身免疫性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎等疾病可引起TSH波動(dòng),伴隨乏力、怕冷癥狀,需定期檢測(cè)抗體水平并調(diào)整甲狀腺激素替代治療。

4、妊娠期調(diào)節(jié)失衡

人絨毛膜促性腺激素可能干擾甲狀腺軸調(diào)節(jié),出現(xiàn)一過(guò)性TSH異常,通常孕中期自行恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)分泌科干預(yù)。

建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下定期進(jìn)行甲狀腺功能篩查,保持均衡飲食并避免過(guò)度勞累,發(fā)現(xiàn)TSH持續(xù)升高應(yīng)及時(shí)接受規(guī)范治療。

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