醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
短期避孕藥在規(guī)范使用下安全性較高，避孕有效率超過(guò)90%，主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括血栓形成概率升高、肝功能異常、激素水平波動(dòng)、個(gè)體過(guò)敏反應(yīng)。
1、血栓風(fēng)險(xiǎn)雌激素成分可能增加靜脈血栓栓塞概率，尤其吸煙者或35歲以上女性風(fēng)險(xiǎn)更明顯，可選擇孕激素單方制劑降低風(fēng)險(xiǎn)。
2、肝功能影響藥物代謝可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，慢性肝病患者需禁用，用藥期間建議定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。
3、激素波動(dòng)常見(jiàn)突破性出血、乳房脹痛等短期不適，通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后自行緩解，嚴(yán)重者可更換低劑量配方。
4、過(guò)敏反應(yīng)少數(shù)人群對(duì)賦形劑成分敏感，出現(xiàn)皮疹或胃腸道癥狀時(shí)應(yīng)立即停藥，必要時(shí)更換避孕方式。
使用前需完善血壓、乳腺及婦科檢查，服藥期間避免同時(shí)使用抗生素或抗癲癇藥物，建議每年進(jìn)行用藥安全評(píng)估。
